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Nov 01, 2023Nov 01, 2023

Nature Reviews Microbiology (2023)Citar este artículo

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Los antibióticos han transformado la medicina y han salvado millones de vidas desde que se utilizaron por primera vez para tratar una infección bacteriana. Sin embargo, los antibióticos administrados para atacar un patógeno específico también pueden causar daños colaterales a la población microbiana residente del paciente. Estos medicamentos pueden suprimir el crecimiento de especies comensales que brindan protección contra la colonización de patógenos extraños, lo que aumenta el riesgo de infección posterior. Al mismo tiempo, la microbiota de un paciente puede albergar patógenos potenciales y, por tanto, ser una fuente de infección. La presión de selección inducida por antibióticos puede causar un crecimiento excesivo de patógenos resistentes preexistentes en la microbiota del paciente, lo que lleva a sobreinfecciones difíciles de tratar. En esta revisión, exploramos nuestra comprensión actual de cómo la terapia con antibióticos puede facilitar infecciones posteriores debido tanto a la pérdida de resistencia a la colonización como al crecimiento excesivo de microorganismos resistentes, y cómo estos procesos a menudo están interrelacionados. Analizamos ejemplos bien conocidos y actualmente pasados ​​por alto de infecciones asociadas a antibióticos en diversas partes del cuerpo causadas por diversos patógenos. Finalmente, describimos estrategias nuevas y en curso para superar el daño colateral causado por los antibióticos y limitar el riesgo de infecciones asociadas a los antibióticos.

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Esta investigación fue financiada por la subvención 224212/Z/21/Z de Wellcome Trust.

Escuela de Patología Sir William Dunn, Universidad de Oxford, Oxford, Reino Unido

Laura de Nies, Caroline M. Cobras y Matthew Stracy

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Todos los autores buscaron datos para el artículo. LdN y MS contribuyeron sustancialmente al debate sobre el contenido. LdN y MS escribieron el artículo. Todos los autores revisaron y/o editaron el manuscrito antes de enviarlo.

Correspondencia a Mathew Stracy.

Los autores declaran no tener conflictos de intereses.

Nature Reviews Microbiology agradece a Simone Becattini y a los demás revisores anónimos por su contribución a la revisión por pares de este trabajo.

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Reimpresiones y permisos

de Nies, L., Kobras, CM & Stracy, M. Daño colateral a la microbiota inducido por antibióticos e infecciones asociadas. Nat Rev Microbiol (2023). https://doi.org/10.1038/s41579-023-00936-9

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Aceptado: 28 de junio de 2023

Publicado: 04 de agosto de 2023

DOI: https://doi.org/10.1038/s41579-023-00936-9

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